So-net無料ブログ作成
検索選択

過去問を考えてみよう(1196) [過去問解析]

1196.平成25年(2013年)の感染症発生動向調査による年間の性感染症〈STD〉報告数で最も多いのはどれか。


1.性器クラミジア感染症

2.尖圭コンジローマ

3.性器ヘルペス

4.淋菌感染症 

                 正解(1)


[解説]性感染症の報告数は、平成25年では、多い順に「性器クラミジア感染症」、「淋菌感染症」、「性器ヘルペスウイルス感染症」、「尖圭コンジローマ」となっています。正解は1


[補足]平成25年の性感染症の報告数で、男性では「性器クラミジア感染症」、「淋菌感染症」、「性器ヘルペスウイルス感染症」、「尖圭コンジローマ」の順なのに対し、女性では「性器クラミジア感染症」、「性器ヘルペスウイルス感染症」、「尖圭コンジローマ」、「淋菌感染症」の順となっています。「淋菌感染症」は男女差がはっきりしていますね。


 次の設問に挑戦してください。


[設問]平成25年の性感染症発生動向調査において、性感染症の報告数が最も多かったのはどの年齢階級か。


イ.15~19歳

ロ.20~24歳

ハ.25~29歳

ニ.30~35歳           正解は次回に!!


    前回の設問の正解は、の「537.5」でした。

nice!(2)  コメント(0)  トラックバック(0) 
共通テーマ:資格・学び

過去問を考えてみよう(1195) [過去問解析]

1195. 平成25年(2013年)の国民生活基礎調査による有訴者率(人口千対)で正しいのはどれか。〔2017年午前〕


1.12.4

2.112.4

3.312.4

4.512.4

                   正解(3)


[解説]平静25年国民生活基礎調査による有訴者率は、312.4となっています。正解は3


[補足]有訴者とは、病気やけがなどで自覚症状のある者のことを言います。平静25年国民生活基礎調査によると、年齢階層別では、有訴者率が最も低いのは10~19歳で、年齢階級が高くなるにつれて上昇しています。症状別では、男では「腰痛」がトップで次いで「肩こり」、女ではトップは「肩こり」次いで「腰痛」となっています。


 次の設問に挑戦してください。


[設問]平成25年国民生活基礎調査での「80歳以上」の年齢階級の有訴者率は、次のどれか。


イ.319.5

ロ.363.0

ハ.474.8

ニ.537.5               正解は次回に!! 


     前回の設問の正解は、の「多幸症」でした。

nice!(2)  コメント(0)  トラックバック(0) 
共通テーマ:資格・学び

過去問を考えてみよう(1194) [過去問解析]

1194. 避難から3週後、Aちゃん家族は仮設住宅に移動が決定し、両親は忙しくしている。Aちゃんは1人で過ごすことが多く、絵本を持ってぼんやりとしていることが多い。母親からAちゃんの様子がいつもと違うと看護師に相談があった。

 母親への対応で最も適切なのはどれか。


1.引っ越しすることを説明するよう促す。

2.スキンシップの時間を増やすように促す。

3.すぐに専門医の外来を受診するよう促す。

4.子どもの反応は母親の関わりが原因だと話す。

                          正解(2)


[解説]引っ越しの説明で問題が解決するとは思えず、1は×。現時点では、専門医への相談は性急過ぎるので、3も×。母親の関わりが主な原因とは思えず4も×。正解は2


 次の設問に挑戦してください。


[設問]PTSDの主な症状とは言えないのはどれか。


イ.追体験

ロ.回避

ハ.過覚醒

ニ.多幸症            正解は次回に!!


   前回の設問の正解は、の「4週間」でした。

nice!(0)  コメント(0)  トラックバック(0) 
共通テーマ:資格・学び

過去問を考えてみよう(1193) [過去問解析]

1193.Aちゃんの母親は自分の両親と連絡がとれた。避難所生活5日目、親子3人で過ごすことが多くなってきた。Aちゃんの活気がなくなってきている。

 地域の病院から派遣された看護師の対応で最も適切なのはどれか。


1.両親のAちゃんへの関わりを見守る。

2.Aちゃんと災害時のことを一緒に話す。

3.Aちゃんが他の子どもと遊べる機会をつくる。

4.災害時の様子を絵に描くようAちゃんに勧める。

                       正解(3)


[解説]見守るだけではだめでしょう、で1は×。災害時のことを話したり、絵に描くようなことをさせるのはPTSDの原因となりかねず、2,4は×。正解は3


 次の設問に挑戦してください。


[設問]PTSDと診断されるのは、被災後どれだけの期間が過ぎたときか。


イ.2週間

ロ.3週間

ハ.4週間

ニ.8週間               正解は次回に!!


   前回の設問の正解は、の「フラッシュバック」でした。

nice!(2)  コメント(0)  トラックバック(0) 
共通テーマ:資格・学び

過去問を考えてみよう(1192) [過去問解析]

次の文を読み1192~1194の問いに答えよ。

 Aちゃん(4歳、男児)は、昨夜の土砂災害によって両親とともに小学校の体育館に避難している。母親は自分の両親の安否が不明なため眠ることができなかった。また、落ち着きがなく感情的になっている。父親はずっと毛布をかぶって横になっている。


1192.昼間のAちゃんは体育館の中を走り回っている。また、指しゃぶりをしながら両親の姿を気にしているが、近づいて甘えようとはしない。

 Aちゃんの反応で正しいのはどれか。


1.自我同一性の拡散

2.急性ストレス障害

3.外傷後ストレス障害〈PTSD〉

4.注意欠陥多動性障害〈ADHD〉

                    正解(2)


[解説]1の「自我同一性の拡散」とはエリクソンが提唱した青年期の発達課題なので×。PTSDとは現段階では言えず3も×。ADHDは、注意欠落と多動性が特徴の発達障害であり4も×。正解は2


[補足]生死に関わるような災害などを経験後に、悪夢をみたり、神経が高ぶって不安や不眠や多動傾向などが現れ、4週以内に自然治癒するものを、急性ストレス障害と言います。それが、4週以上続くと、PTSDということになります。

 

 次の設問に挑戦してください。


[設問]精神的なトラウマの原因となったことを、繰り返し思い出されたり、悪夢をみる現象を何というか。


イ.ホットフラッシュ

ロ.フラッシュバック

ハ.デジャヴ

ニ.せん妄           正解は次回に!!


   前回の設問の正解は、の「頸椎」でした。

nice!(2)  コメント(0)  トラックバック(0) 
共通テーマ:資格・学び

過去問を考えてみよう(1191) [過去問解析]

1191.ある日、Aさんに軽度の歯肉出血および歯肉の主張がみられるようになった。疼痛はない。訪問歯科診療を受け、口腔ケアをするよう促された。リハビリテーション病院入院していたときは、自助具を利用して口腔ケアの練習をしていた。退院後は妻が口腔ケアを介助していたが、最近は仕事の帰りが遅く、Aさんは妻を待てずに寝てしまうと言う。また、Aさんは育児で疲れている長女には頼めないと話す。

 看護師のAさんへの提案で最も適切なのはどれか。


1.日中の口腔ケアを徹底する。

2.長女に口腔ケアを依頼する。

3.就眠時刻を遅くするよう提案する。

4.妻が夜に実施できる時間帯を検討する。

5.Aさんが自立してできる方法を検討する。

                     正解(5)


[解説]日中に口腔ケアの徹底は無理、長女に依頼、就眠時刻を遅くする、妻が夜に……などは、無理をごり押しするようなもので1,2,3,4は×。そして、入院中は自助具利用で練習していたのであるから、正解は5

 

 次の設問に挑戦してください。


[設問]後縦靭帯骨化症の好発部位はどこか。


イ.頸椎

ロ.胸椎

ハ.腰椎

ニ.仙椎          正解は次回に!!


  前回の設問の正解は、の「グリセリン」でした。

nice!(2)  コメント(0)  トラックバック(0) 
共通テーマ:資格・学び

過去問を考えてみよう(1190) [過去問解析]

1190.Aさんは1週前から排便がなく、センノシドを毎日就眠前に継続して内服している。訪問看護師が観察すると左腹部に便塊を触れ、腸蠕動音は微弱であった。Aさんは、2日間排便がないときはピコスルファートナトリウム水和物を適宜内服するよう医師に言われているが、以前に内服して下痢になったため内服していないと話す。

 看護師のAさんへの提案で適切なのはどれか。


1.「もう少し様子をみましょう」

2.「下剤は2種類とも飲みましょう」

3.「便意を感じたらトイレに座りましょう」

4.「浣腸をしてもよいか医師に確認しましょう」

                       正解(4)


[解説]左腹部に便塊が触れ、腸蠕動音は微弱であれば、医師の指示とは違う服用法でピコスルファートナトリウムを使うのではなく、医師に相談して浣腸をすべきかと。正解は4


 次の設問に挑戦してください。


[設問]一般的に浣腸に最も使われるのはどれか。


イ.食塩水

ロ.石けん水

ハ.グリセリン

ニ.ぬるま湯        正解は次回に!!


   前回の設問の正解は、の「頸髄」でした。

nice!(2)  コメント(0)  トラックバック(0) 
共通テーマ:資格・学び

過去問を考えてみよう(1189) [過去問解析]

次の文を読み1189~1191の問いに答えよ。


 Aさん(58歳、男性)は、妻(55歳、会社員)、長女夫婦および生後5か月の孫の5人で暮らしている。頸椎の後縦靱帯骨化症と診断され椎弓形成術を受けた。リハビリテーション病院に転院し2か月前に退院した。退院時から週1回の訪問看護を受けている。現在の症状は、下肢のしびれ、知覚鈍麻、筋力低下、上下肢の痙性麻痺および膀胱直腸障害である。移動は車椅子で、食事はリハビリテーション用のフォークを使用して座位で摂取している。排泄は家族に見守られながら尿器とポータブルトイレとを使用し、自分で行っている。


1189.Aさんへの訪問看護における身体状態の観察で、疾患に関連して最も重要なのはどれか。


1.排尿状態

2.上肢の筋力

3.嚥下の状態

4.外傷の有無

                   正解(1)


[解説]後縦靱帯骨化症による脊髄障害を持つこの患者において、身体観察で最も重要と言えば、尿路感染症の原因となる膀胱直腸障害に関してでしょう。正解は1


[補足]脊髄損傷の原因として最も多いのは「交通事故」、次いで「高所からの落下」、三番目が「転倒」となっています。


 次の設問に挑戦してください。


[設問]脊髄損傷を部位別にみると、最も多いのはどこか。


イ.頸髄

ロ.胸髄

ハ.腰髄

ニ.仙髄       正解は次回に!!


 前回の設問の正解は、の「0.85%」でした。

nice!(2)  コメント(0)  トラックバック(0) 
共通テーマ:資格・学び

過去問を考えてみよう(1188) [過去問解析]

1188.入院後2か月が経過し、主治医からは退院の話も出始めた。Aさんは入院をきっかけに大学を休学している。Aさんの両親が「Aは学業の遅れを心配して、退院後すぐに復学したいと言っています。Aはすぐに復学できるのでしょうか」と相談してきた。

 看護師の説明として適切なのはどれか。


1.「復学の時期を大学に判断してもらいましょう」

2.「復学できる状態になるまで退院を延期しましょう」

3.「ご両親からAさんに焦らないよう説得してください」

4.「まずは家庭での日常生活に慣れることから始めましょう」

                     正解(4)


[解説」1は大学任せはダメでしょう、で×。復学まで入院ですか?で、2も×。3は、ご両親に丸投ですか?で3も×。正解は4


 次の設問に挑戦してください。


[設問]統合失調症の生涯発病率に最も近いのはどれか。


イ.0.85%

ロ.0.5%

ハ.0.085%

ニ.0.05%       正解は次回に!!


   前回の設問の正解は、の「感情鈍麻」でした。

nice!(2)  コメント(0)  トラックバック(0) 
共通テーマ:資格・学び

過去問を考えてみよう(1187) [過去問解析]

1187.Aさんの入院後2週が経過した。Aさんの母親が疲れた表情で「Aはまだ誰かに殺されるのではないかと怖がっています。Aはなぜこんな病気になったのでしょうか。親としてどのようにAに接したらよいか分かりません」と担当の看護師に相談してきた。

 この時点でAさんの両親に勧めるのはどれか。


1.毎日の面会

2.家族心理教育

3.Aさんとの同伴での外出

4.共同生活援助〈グループホーム〉の見学

                        正解(2)


[解説]母親の悩み事が、毎日の面会で解決できる問題ではなく1は×。3、4も問題解決の方法とは考え難く×。正解は2


[補足]家族心理教育とは、病気や障害などに対する知識がなく、途方に暮れているような患者家族に、必要な知識や情報を知ってもらい、協働して考えることで、直面する問題に取り組みやすくする支援法の一つです。


 次の設問に挑戦してください。


[設問]統合失調症でみられる陰性症状はどれか。


イ.被害妄想

ロ.幻聴

ハ.感情鈍麻

ニ.幻視            正解は次回に!!


   前回の設問の正解は、の「都道府県知事」でした。

nice!(2)  コメント(0)  トラックバック(0) 
共通テーマ:資格・学び