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過去問を考えてみよう(1256) [過去問解析]

1256. 配偶者からの暴力の防止及び被害者の保護等に関する法律(DV防止法)で正しいのはどれか。

1.婚姻の届出をしていない場合は保護の対象とはならない。

2.暴力を受けている者を発見した者は保健所へ通報する。

3.暴力には心身に有害な影響を及ぼす言葉が含まれる。

4.母子健康センターは被害者の保護をする。

                    正解(3)

[解説]婚姻届の有無は問われず1は×。通報先は、警察か配偶者暴力相談支援センターとなっており2も×。保護されるのは、婦人相談所、婦人保護施設などで母子健康センターではなく、4も×。正解は3

[補足]医師医療関係者は、被害者の意思を尊重した上で通報できることが定められています。つまり、通報は義務ではありません。


 次の設問に挑戦してください。

[設問]児童虐待防止法における「児童」とは何歳に満たないものと定義されているか。

イ.12歳

ロ.14歳

ハ.16歳

二.18歳            正解は次回に!!


   前回の設問の正解は、の「高血圧」でした。

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過去問を考えてみよう(1255) [過去問解析]

1255. Aさん(16歳、女子)。身長160㎝、体重40㎏。1年で体重が12㎏減少した。Aさんは6か月前から月経がみられないため婦人科クリニックを受診し、体重減少性無月経と診断された。

 今後、Aさんの無月経が長期間続いた場合、増加することが予想されるのはどれか。

1.血糖値

2.骨吸収


4.エストロゲン

                正解(2)

[解説]体重減少性無月経が長期間続けば、血糖は低下傾向となり、体脂肪率は減少し、エストロゲンも低下が見込まれるので、正解は2。

[補足]体重減少性無月経では、まず体重減少が起き、その後に無月経になります。体重減少の程度は、5㎏以上とも10㎏とも言われています。また、摂食障害を伴うと、神経性食欲不振症に陥ることもあります。


 次の設問に挑戦してください。

[設問]神経性食欲不振症の合併症でないのはどれか。

イ.無月経

ロ.低体温

ハ.高血圧

二.貧血

ホ.骨粗鬆症      正解は次回に!!


  前回の設問の正解は、の「児童福祉」でした。施行された年は1947年です。施行が最も遅いのは老人福祉法で1973年です。

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過去問を考えてみよう(1254) [過去問解析]

1254.出産や育児に関する社会資源と法律の組合せで正しいのはどれか。

1.入院助産 ----- 児童福祉法

2.出産扶助 ----- 母体保護法

3.出産手当金 ----- 母子保健法

4.養育医療 ----- 児童手当法

                   正解(1)

[解説]出産扶助は生活保護法で、出産手当金は健康保険法で、養育医療は母子保健法によるもので、2,3,4は×。正解は1

[補足]児童福祉法は社会福祉六法と言われるものの一つです。社会福祉六法には、そのほか、生活保護法、母子及び父子並びに寡婦福祉法、老人福祉法、身体障害者福祉法、知的障害者福祉法があります。


 次の設問に挑戦してください。

[設問]社会福祉六法の中で、施行年度が最も古いのはどれか。

イ.生活保護法

ロ.児童福祉法

ハ.老人福祉法

二.身体障害者福祉法

ホ.知的障害者福祉法     正解は次回に!!


   前回の設問の正解は、の「介護療養型医療施設」でした。

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過去問を考えてみよう(1253) [過去問解析]

1253.介護保険法で「入所する要介護者に対し、施設サービス計画に基づいて、入浴、排せつ、食事等の介護その他の日常生活上の世話、機能訓練、健康管理及び療養上の世話を行うことを目的とする施設」と規定されているのはどれか。

1.介護老人保健施設

2.介護老人福祉施設

3.介護療養型医療施設

4.介護療養型老人保健施設

                 正解(2)

[解説]介護老人保健施設(老健)は、病状が安定している要介護者に介護サービスを受けながら、在宅復帰のためのリハビリテーションを行う施設なので1は×。介護療養型医療施設は、介護度の高い要介護者に対してリハビリテーションや手厚い医療ケアを行う施設なので3も×。介護療養型老人保健施設は、医療措置とともに療養するためのケアが提供されるところで、4も×。正解は2

[補足]介護老人福祉施設とは、特別養護老人ホームとも呼ばれます。常に介護が必要で、それが自宅では困難なため、介護を常に受けながら、生活を行う施設のことです。医療措置が必要でない人が対象となります。


 次の設問に挑戦してください。

[設問]2018年3月31日に廃止予定なのはどれか。

イ.介護老人保健施設

ロ.介護老人福祉施設

ハ.介護療養型医療施設

二.介護療養型老人保健施設     正解は次回に!!


  前回の設問の正解は、の「側頭葉内側」でした。

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過去問を考えてみよう(1252) [過去問解析]

1252.Lewy〈レビー〉小体型認知症の初期にみられる症状はどれか。

1.幻視

2.失語

3.脱抑制

4.人格変化

               正解(1)

[解説]レビー小体型認知症といえば、幻視ですね。正解は1

[補足]レビー小体型認知症では、幻視のほか、パーキンソン症状がみられることが多いのも特徴です。


 次の設問に挑戦してください。

[設問]アルツハイマー型認知症の病変が始まるのは、どこと言われているか。

イ.前頭葉前部

ロ.頭頂葉

ハ.側頭葉内側

二.後頭葉        正解は次回に!!


 前回の設問の正解は、の「中耳炎」でした。

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過去問を考えてみよう(1251) [過去問解析]

1251. Aさん(85歳、女性)は、両側の感音難聴で「音は聞こえるけれど、話の内容が聞き取れないで困っています」と話した。

 Aさんに対する看護師の対応で適切なのはどれか。

1.大きな声で話す。

2.話の内容をより詳しく説明する。

3.Aさんが文字盤を使えるようにする。

4.看護師の口の動きが見えるように話す。

                     正解(4)

[解説]感音難聴で大きな声で話しても、声は聞こえても話の内容は聞き取れないので1は×。話を詳しく話すと、却って聞き取りにくくなり、2も×。文字盤を使う必要はなく3も×。正解は4

[補足]感音難聴は、内耳の蝸牛にある感覚細胞、聴神経に障害があって起きるものです。


 次の設問に挑戦してください。

[設問]感音難聴の原因でないのはどれか。

イ.メニエール病

ロ.内耳炎

ハ.中耳炎

二.薬剤性難聴       正解は次回に!!


  前回の正解は、の「アミラーゼ」でした。

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過去問を考えてみよう(1250) [過去問解析]

1250.加齢による咀嚼・嚥下障害の特徴で正しいのはどれか。

1.咳嗽反射が低下する。

2.口腔内の残渣物が減る。

3.唾液の粘稠度が低下する。

4.食道入口部の開大が円滑になる。

                  正解(1)

[解説]加齢に伴い、口腔内の残渣物は増え、粘稠度は高くなり、食道入口部の開大は円滑でなくなるので、2,3,4は×。正解は1

[補足]高齢者では、耳下腺から分泌される漿液性の唾液が減少し、そのため唾液のムチン含有量が相対的に増加し、粘稠度が高くなるとされています。


 次の設問に挑戦してください。

[設問]唾液中に含まれ、でんぷんをマルトースに分解するのはどれか。

イ.アミラーゼ

ロ.リパーゼ

ハ.マルターゼ

二.トリプシン         正解は次回に!!


    前回の設問に正解は、の「メラトニン」でした。

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過去問を考えてみよう(1249) [過去問解析]

1249.高齢者の活動と休息のリズムの調整について最も適切なのはどれか。

1.午前中に日光を浴びる機会をつくる。

2.昼食後に入浴する。

3.昼寝をしない。

4.就眠前に水分を多く摂る。

                     正解(1)

[解説]食後の入浴はよくないので2は×。昼寝は短時間とるべきで3は×。就眠前に水分を多くとると夜間トイレへの回数が増えるので4も×。正解は1

[補足]体内時計の調節には、朝日を浴びることがよいとされています。


 次の設問に挑戦してください。

[設問]日中の強い光を浴びると分泌が減少し、夜、暗くなると分泌量が増え、睡眠に向かわせる作用を持つのはどれか。

イ.アドレナリン

ロ.セロトニン

ハ.アセチルコリン

二.メラトニン            正解は次回に!!


   前回の設問の正解は、の「唾液分泌の亢進」でした。

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過去問を考えてみよう(1248) [過去問解析]

1248. 高齢者看護において目標指向型思考を重視する理由で最も適切なのはどれか。

1.疾患の治癒促進

2.老化現象の進行の抑制

3.病態の関連図の作成の効率化

4.生活全体を豊かにケアの実践

                正解(4)

[解説]問題指向型思考とは、患者の視点に立って健康上の問題を解決しようとするもので、正解は4


 次の設問に挑戦してください。

[設問]高齢者の身体機能の特徴でないのはどれか。

イ.筋力の低下

ロ.唾液分泌の亢進

ハ.嗅覚の低下

二.夜間覚醒     正解は次回に!!

  前回の設問の正解は、の「外側上部」でした。

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過去問を考えてみよう(1247) [過去問解析]

1247.乳癌の自己検診法の説明で適切なのはどれか。

1.月経前に行う。

2.年に1回実施する。

3.指先を立てて乳房に触る。

4.乳房の皮膚のくぼみの有無を観察する。

                  正解(4)

[解説]月経終了後1週間から10日くらいの間が適切で1は×。やるなら毎月1回で、2も×。指先は立てずに指の腹でがよく、3も×。正解は4

[補足]乳癌の自己検診のチェックポイントは、「乳房の左右差や変形」「しこりの有無」「皮膚のへこみの有無」「ひきつったところはないか」「出血や異常分泌物の有無」などです。


 次の設問に挑戦してください。

[設問]乳癌の発生が多いのは乳輪を中心にどこか。

イ.外側上部

ロ.内側上部

ハ.外側下部

二.内側下部        正解は次回に!!


  前回の設問の正解は、の「甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン」でした。

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